Mutuelle dentaire

Plus vous payez des mensualités élevées pour votre mutuelle, plus vous obtiendrez de meilleurs remboursements pour vos prestations médicales. Vérifiez dans le contrat que vous avez souscrit avec votre mutuelle santé les soins éligibles au remboursement. Les soins orthodontiques sont coûteux, et le remboursement dépend du type d'appareil utilisé. Tous ces traitements ne sont pas couverts à 100 %. Effectivement, certaines de ces procédures sont considérées comme des actes d'esthétique bucco-dentaire, ce qui malheureusement ne donne pas droit à un remboursement complet. La Sécurité Sociale rembourse mal les soins dentaires courants comme les détartages, traitements de caries, dévitalisations, extractions, reconstitutions et plombages.

Un autre exemple avec l'orthodontie

Comme vu précédemment, vous pouvez vous attendre en sollicitant des soins en orthodontie que leur montant annuel atteigne 1 000 à 3 000 euros ! Si vous ne possédez pas une mutuelle dentaire adéquate couvrant tous vos soins orthodontiques, vous pourriez vous retrouver avec un reste à charge élevé en tant qu'assuré. Par conséquent, il est essentiel d'estimer correctement vos besoins avant de choisir une complémentaire santé, afin de garantir un remboursement optimal pour les soins dont vous pourriez avoir besoin, que ce soit par nécessité ou par confort esthétique.

Un devis auprès de votre dentiste avant de choisir sa mutuelle

Posez-vous les bonnes questions sur vos besoins dentaires avant de choisir votre mutuelle santé. Faites un bilan dentaire et demandez un devis détaillé à votre spécialiste pour planifier vos soins dentaires essentiels. Laissez cependant une marge à l'imprévu, car une dent cassée lors d'un accident, ou une carie arrive toujours sans prévenir ! Veuillez faire estimer si possible donc, en discutant avec votre chirurgien-dentiste, la date des soins à venir. Notez bien les dépenses à faire prochainement pour l'année en cours et veuillez bien les comparer aux éventuels plafonds, spécifiés dans les contrats des mutuelles dentaires. En effet, si ce plafond est atteint, la mutuelle ne vous remboursera pas avant l'année suivante.

Explication du fonctionnement d'un plafond dentaire

La mutuelle santé fixe un montant maximal à ne pas dépasser en frais dentaires sur l'espace d'un an. Les remboursements sont souvent en pourcentage de la base de la Sécurité Sociale, avec une limite fixée au contrat, au-delà de laquelle la mutuelle ne couvre plus. Si la limite de remboursement d'appareil orthodontique est fixée à 1 500 € par an, vous ne serez pas remboursés davantage que 1 500 euros pour ce type de prestation. Parfois, le plafond est global (ex : 1 500 €), mais certaines mutuelles ont des plafonds spécifiques (ex : 1 500 € pour l'orthodontie, 1 000 € pour les prothèses, etc.). Le plafond est annuel en général mais parfois il peut s'étaler sur l'espace de deux ans, veuillez donc bien vérifier cela dans votre contrat.