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Les différents types de mutuelles santé : de base, intermédiaire, complète

Lorsqu’il s’agit de choisir une mutuelle santé, il est important de comprendre les différentes options disponibles pour s’assurer une couverture adaptée à ses besoins spécifiques. Les mutuelles santé se déclinent principalement en trois catégories : de base, intermédiaire et complète. Chaque type de mutuelle offre des niveaux de protection et des services variés, ce qui permet aux assurés de sélectionner la couverture qui correspond le mieux à leur situation et à leurs attentes.  

Mutuelle santé de base

Une mutuelle santé de base, aussi appelée mutuelle responsable, est la formule la moins onéreuse. Elle prend en charge le ticket modérateur, c’est-à-dire la part des frais de santé qui n’est pas remboursée par la Sécurité sociale. 

Le montant de la cotisation d’une mutuelle santé de base est généralement compris entre 10 € et 30 € par mois. Elle prend en charge les frais de santé les plus courants, notamment les consultations médicales, les médicaments prescrits et les soins hospitaliers. 

Avantages

  • les cotisations mensuelles sont majoritairement les plus faibles du marché, ce qui en fait une option accessible pour les personnes ayant un budget limité ;
  • cette mutuelle offre une protection suffisante pour les soins de santé courants, ce qui peut être suffisant pour les jeunes adultes en bonne santé ou les personnes ne présentant pas de pathologies spécifiques.

Inconvénients

  • les plafonds de remboursement sont bas, ce qui signifie que les assurés peuvent avoir à payer de leur poche une partie importante de leurs frais de santé ;
  • elle ne couvre pas les soins spécialisés, tels que l’orthodontie, les prothèses dentaires complexes, ou les lunettes de vue.

À lire : Quel est notre avis sur les meilleures mutuelles santé senior ?

Mutuelle santé intermédiaire

La mutuelle santé intermédiaire propose une couverture plus étendue que la mutuelle santé de base. Elle prend en charge le ticket modérateur, mais également une partie des dépassements d’honoraires, c’est-à-dire les sommes facturées par les médecins en sus du tarif de base de la Sécurité sociale. 

Le montant de la cotisation d’une mutuelle santé intermédiaire est généralement compris entre 30 € et 80 € par mois. Elle inclut une gamme plus large de soins et de services, avec des remboursements plus élevés et des garanties supplémentaires, telles que les soins dentaires, l’optique et les médecines douces.

Avantages

  • propose un bon compromis entre le prix des cotisations et le niveau de protection ;
  • couvre également des soins plus spécifiques et des actes médicaux plus coûteux, ce qui est idéal pour les familles et les individus ayant des besoins médicaux variés.

Inconvénients

  • la mutuelle intermédiaire implique des cotisations plus élevées, ce qui peut ne pas convenir à tous les budgets ;
  • certaines prises en charge ont des plafonds de remboursement ou des exclusions spécifiques.

Mutuelle santé complète

La mutuelle santé complète, aussi appelée mutuelle haut de gamme, a la couverture la plus protectrice. Elle prend en charge le ticket modérateur, les dépassements d’honoraires, et aussi une grande partie des frais non pris en charge par la Sécurité sociale (lunettes, orthodontie, médecines douces…). Le montant de la cotisation d’une mutuelle santé complète est généralement compris entre 80 € et 150 € par mois.

Avantages

  • remboursements les plus complets du marché ;
  • couvre la plupart des frais de santé.

Inconvénients

  • cotisations plus élevées, ce qui représente un investissement conséquent pour certains assurés.

Choisir la bonne mutuelle santé dépend de nombreux facteurs, notamment votre âge, votre état de santé, et votre budget. Une évaluation précise de vos besoins médicaux et de vos capacités financières est cruciale pour faire un choix éclairé. 

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