Après 60 ans, les troubles veineux, les douleurs articulaires ou la perte de mobilité rendent souvent nécessaires les bas de contention, les articles d’orthopédie et d’autres dispositifs médicaux.
Conséquence directe : des dépenses de pharmacie qui s’additionnent et peuvent vite peser sur un budget de retraité.
Cet article fait le point sur ce que rembourse l’Assurance maladie et sur les forfaits pharmacie des mutuelles seniors, qui déterminent votre reste à charge sur le petit appareillage.
Nous détaillons aussi les garanties à comparer, les pièges à éviter avant l’achat et la manière d’utiliser comparezassurez.fr pour trouver une complémentaire santé adaptée à votre budget.
01 | Des besoins fréquents après 60 ans, souvent sous-estimés
L’insuffisance veineuse, les jambes lourdes ou la prévention des phlébites après une opération conduisent souvent le médecin à prescrire des bas de contention.
À cela s’ajoutent les attelles, genouillères, ceintures lombaires ou cannes, prescrites par exemple après une chute, une entorse ou en cas d’arthrose.
Pris isolément, ces achats paraissent modestes, mais ils se renouvellent et s’additionnent au fil de l’année.
C’est pourquoi le petit appareillage mérite une place à part entière dans le choix de votre mutuelle senior, au même titre que l’optique ou le dentaire.
02 | Ce que recouvre le petit appareillage vendu en pharmacie
On parle de petit appareillage pour les dispositifs médicaux courants : articles de contention, orthèses de série, colliers cervicaux ou aides à la marche.
Ces produits sont inscrits sur la liste des produits et prestations (LPP), qui fixe pour chacun une base de remboursement.
Les orthèses réalisées sur mesure et les chaussures orthopédiques relèvent d’un appareillage plus spécialisé, fourni par des professionnels comme les orthopédistes-orthésistes ou les podo-orthésistes.
Votre contrat peut classer ces dépenses sous des rubriques différentes, d’où l’intérêt de lire le tableau de garanties ligne par ligne.
03 | Comment l’Assurance maladie rembourse les bas de contention
Pour être remboursés, les bas de contention doivent être prescrits sur une ordonnance, qui précise notamment le type d’article et la classe de compression.
L’Assurance maladie prend alors en charge 60 % de la base de remboursement, comme pour la plupart des dispositifs médicaux inscrits à la LPP.
Le reste, appelé ticket modérateur, est à votre charge ou à celle de votre mutuelle selon votre contrat.
Un article acheté sans ordonnance n’ouvre droit à aucun remboursement de la Sécurité sociale, même s’il figure sur la liste.
04 | Base de remboursement et prix de vente : d’où vient le reste à charge
Pour certains produits, un prix limite de vente est fixé et le pharmacien ne peut pas le dépasser.
Pour d’autres, le prix est libre et peut être nettement supérieur à la base de remboursement, en particulier pour les modèles plus confortables ou plus discrets.
Cet écart, appelé dépassement, n’est jamais pris en charge par l’Assurance maladie.
Seule votre mutuelle peut le couvrir, dans la limite du pourcentage ou du forfait prévu par vos garanties.
05 | Les forfaits pharmacie des mutuelles seniors : pourcentages et montants
La plupart des contrats expriment le remboursement du petit appareillage en pourcentage de la base de remboursement, Sécurité sociale comprise : 100 %, 150 %, 200 % ou davantage.
À 100 %, la mutuelle complète seulement le ticket modérateur : tout dépassement reste à votre charge.
À 200 %, elle peut couvrir un dépassement allant jusqu’à une fois la base, ce qui réduit nettement le reste à charge sur les articles courants.
D’autres contrats ajoutent un forfait annuel en euros pour l’orthopédie ou les produits non remboursés, un montant plafonné qu’il faut rapporter à vos besoins réels.
06 | Médicaments et franchises : ce qui change au 1er octobre 2026
Vos médicaments sont remboursés à 65 %, 30 % ou 15 % selon leur service médical rendu, et votre mutuelle complète selon le niveau choisi.
Une franchise médicale de 1 € est déduite de vos remboursements pour chaque boîte de médicaments. Jusqu’au 30 septembre 2026, l’ensemble des franchises est plafonné à 50 € par an.
À partir du 1er octobre 2026, ce plafond passe à 70 € par an (décret n° 2026-858 du 11 septembre 2026) ; les modalités sont à vérifier sur ameli.fr ou service-public.fr.
Les contrats responsables ne remboursent pas ces franchises. Elles visent notamment les boîtes de médicaments, mais pas les dispositifs médicaux comme les bas de contention.
07 | ALD, location de matériel : les situations particulières
Si votre dispositif est prescrit en lien avec une affection de longue durée, il est pris en charge à 100 % de la base de remboursement.
Attention : cette prise en charge ne couvre pas les dépassements, qui restent à régler par vous ou par votre mutuelle.
Le matériel plus encombrant, comme un lit médicalisé ou un déambulateur, peut être loué plutôt qu’acheté, avec une prise en charge sur prescription.
Prenons le cas d’une retraitée qui rentre chez elle après une opération de la hanche : location d’un déambulateur, bas de contention et petits équipements du quotidien peuvent s’ajouter en quelques jours, d’où l’intérêt de vérifier ses garanties à l’avance.
08 | Les questions à poser avant de choisir ses forfaits pharmacie
Quel est le taux de remboursement du poste « appareillage » ou « orthopédie », et s’exprime-t-il en pourcentage de la base ou en euros ?
Le forfait est-il annuel, par bénéficiaire, et couvre-t-il aussi les produits prescrits mais non remboursés par la Sécurité sociale ?
Existe-t-il un délai de carence sur ces garanties, et le tiers payant est-il appliqué en pharmacie pour ces articles ?
Si vous portez des semelles ou consultez régulièrement pour vos pieds, lisez aussi notre article sur le remboursement des soins de pédicurie et de podologie.
09 | Comparer les garanties petit appareillage sur comparezassurez.fr
Pour comparer, partez de vos dépenses réelles de l’année passée : paires de bas, orthèses, matériel loué et médicaments non remboursés.
Mettez ensuite en regard le taux appliqué à la base de remboursement, les éventuels forfaits en euros et la cotisation, qui varie fortement selon l’âge, la région et le niveau de garanties.
Notre comparateur de mutuelles seniors vous permet de rapprocher ces critères sur plusieurs contrats.
Pour aller plus loin, nous détaillons aussi les critères pour comparer un devis de mutuelle en ligne.
En sachant comment sont remboursés les bas de contention, les articles d’orthopédie et le matériel médical, vous limitez les mauvaises surprises au moment de passer en pharmacie.
Une mutuelle senior dont les forfaits correspondent à vos besoins réels rend ces dépenses plus prévisibles et peut réduire nettement votre reste à charge.
Sur comparezassurez.fr, nous mettons ces garanties côte à côte pour vous aider à choisir la complémentaire santé qui vous convient.